Клятва Гиппопотама

Глава 1. Миражи

 Есть люди, которым все по плечу. Главное – стимул, мотивация, так сказать. Вот скажи им: «А поворотите северные реки на юг, а южные на север!» Да предложите от всей этой воды хороший откат (или отлив, что ли) – всё, считайте, дело сделано.

Для этой породы людей главное – движение. Чтобы что-то куда-то зачем-то перетекало, желательно через затоны хозяина.

Существует, скажем, скучный такой план реорганизации медицинской отрасли. А может, и не скучный вовсе – кто его видел-то с детализацией расходов? Разве что сам Медведев. Подойдет, бывалоча, отдернет шторку (такие планы всегда висят за шелковыми шторками), смотрит, смотрит, и душа его переполняется радостью и гордостью. Радостью от того, что почти физически ощущается оздоровление каждой клеточки каждого организма.

А гордостью – потому как цифры нацпроекта (кстати, нацпроекты надысь стали называть «госпрограммами», а в чем разница, никто все равно не поймет никогда) впечатляют, а если вдруг сравняются в цене рубль, доллар и евро, то сумма будет выглядеть вообще почти по-взрослому. Не беда, что это будет не скоро – некоторые усидчивые, может, дождутся.

Но как-то это скучновато. Живинки какой-то не хватает. Амбициозности, как любит говаривать товарищ Путин. А где ж ее, живинку, взять-то? Да очень просто: привязать абстракции нацпроекта к отдельно взятому конкретному району – и вот появились краски разноцветные, потом, глядишь, брызнул раскаленный драгоценный металл со всяческими доменными брызгами. И сразу видна могутная фигура президента Всея Руси Медведева, помешивающего оранжевый металл чайной ложкой размером с танковое дуло, в циклопической чайной кружке.

И совсем другой коленкор рисуется: струи раскаленного золота текут в жадно распахнутые медицинские закрома Родины.

И не беда, что не получается прямой аналогии между текущими реками металла и болезными, забинтованными аки мумии и облепленными со всех сторон пищащими датчиками.

Главное – вот оно: потекли долгожданные финансовые потоки, и кривая выздоровления трудового, а заодно и нетрудового населения поползла вверх, как ртуть термометра под мышкой у какого-нибудь доходяги.

Глава 2. Мытищинское «КГБ»

И дрогнет рука как раз в том месте, где МКАД делает петлю Нестерова – над самыми над Мытищами. И упрется удивленный карандаш в учреждение, названное МГКБ – «Мытищинская городская клиническая больница». (Понятно, что все продвинутые коренные мытищинцы называют ее «КГБ» - по старой жутковатой советской привычке).

Да и бог бы уже с ним, с Медведевым-то – мало ли, о чем он там размечтался, покряхтывая. Мы-то, глядишь, уже на грешной земле и уже не просто переливаем металл финансовых потоков из пустого в порожнее, а упираемся нашим карандашиком в самые реальные корпуса и койко-места. И пока летали мы над золотовалютным чугунием, как Дух Божий над водою, все было вроде бы вполне прилично, а как приспустились пониже, да еще когда открыли папочки финансовой отчетности – так и поехало: и умиление из сердца сдуло, и слюна досады скопилась под языком: тьфу ты! Всё как всегда и как везде в Расее-матушке! И надоело уже до чертиков одно и то же, и мимо пройти ну никак нельзя, потому что очередной среднестатистический пенсионер так и не доживет до своей среднестатистической пенсии, потому что имеет он не здравоохранение, а мираж. К тому же с досады «зашибает» горькую.

Начиная с того, что наивный больной таки надеется еще почему-то, что все средства фонда медицинского страхования, на которые он горбатился всю жизнь и так представлял себе, что это вроде как лежат себе в банке тучные пачки купюр, перевязанные резинками. А щелкни его по лбу со словами: «Кыш, нечистая!» - так сразу все встанет на свои места. И увидит болезный, что эти средства – не более и не менее как бригады строителей и груды стройматериалов. И все это – не наше с вами, а вообще чужое, причем к тому же приращивающее опять же чужую, вполне частную собственность.

Вот каков удалец и умелый хозяйственник наш главврач «КГБ» товарищ Проскурников Г.Н. – вроде как руководитель вполне себе муниципального предприятия, а поди ж ты – все в его умелых загребущих руках.

И сейчас еще не верите? А ну-ка спустимся еще чуть ниже на Землю, которая при ближайшем рассмотрении становится все грешнее и грешнее. Да пройдемся-ка по прохладным коридорам, подмогнем старушке донести утку, пощупаем пульс у умирающего, да спотыкнемся о недостроенную площадку – и откроется нам словно тайная истина загадочное лицо главврача. Поехали?

Глава 3. Проскурниковы миллионы

 Да так и начнем. Привлекается товарищ, то есть гражданин Проскурников по трем статьям Уголовного кодекса.

Прежде всего, вменяется ему ст. 199 ч. 2 УК РФ – «Уклонение от уплаты налогов» в период 2006 - 2007 гг. Ущерб составил ровно один миллион рублей

В нарушение учетной политики организации в декларациях по налогу на прибыль не отражалась часть выручки от реализации платных медицинских услуг.

Кроме этого, в тот же период при исчислении НДС не учитывались суммы, полученные с коммерческих предприятий-арендаторов в счет оплаты коммунальных платежей и компенсации содержания помещений, отраженные МУ «МГКБ» по субсчету с кодом 2 (деятельность, приносящая доход), а также не уплачивался ЕНВД с вида деятельности «платное питание сотрудников».

Вторая статья, по которой привлекается главврач, - ст. 286 ч.1, ущерб более 6 000 000 рублей - «превышение должностных полномочий». Под этим подразумевается оказание платных медицинских услуг населению с привлечением сторонних немедицинских коммерческих организаций по завышенным тарифам, не утвержденным органами местного самоуправления. То есть в течение более чем двух лет (2006 – 1 квартал 2008 гг.) граждане и организации, обращавшиеся в МУ «МГКБ», были вынуждены оплачивать медицинские услуги по завышенным тарифам, самовольно установленным товарищем Проскурниковым. Фактически за счет простых мытищинцев две московские фирмы извлекли прибыль в сумме более шести миллионов рублей.

Кроме того, в указанный период Проскурниковым Г.Н. были превышены должностные полномочия в части незаконного (ст. 297 ГК РФ) распоряжения (сдача в аренду коммерческим организациям), числящегося на балансе МУ «МГКБ» муниципального недвижимого имущества, В результате этих действий причинен ущерб в виде неуплаченной аренды собственнику имущества - Мытищинскому муниципальному району. Тоже нормально. Но главное – впереди.

По статье 285.1 ч. 2 («нецелевое расходование бюджетных средств в особо крупных размерах» главврач «освоил» порядка 30 000 000 рублей, то есть уже почти что миллион долларов.

В 2006-2007 гг. в нарушение действующего законодательства и учетной политики МУ «МГКБ» расходы, которые необходимо оплачивать за счет средств ОМС (обязательного медицинского страхования), необоснованно оплачены за счет средств бюджета. Вследствие этого вышеуказанная сумма бюджетных средств не возвращена в бюджет в конце года или не отнесена на следующий период. Как следствие, имеет место ежегодное необоснованное завышение бюджетного финансирования на сумму 29 963 714 рублей.

Кроме этого, за счет подстатьи бюджетных расходов №226 «прочие услуги» необоснованно оплачивалась заработная плата работникам, не состоящим в штате МУ «МГКБ» осуществляющим охрану. Сумма нецелевого расходования бюджетных средств составила 1 595 710 рублей.

А также имело место необоснованное списание (фактически хищение) бюджетных материальных средств (в основном стройматериалов) в сумме 10 289 971 рублей.

Конечно, шершавым языком протокола это выглядит не особенно литературно, не «Золотой теленок». Но масштаб впечатляет. Миллионы – они ведь и в рублях все одно миллионы, все одно вполне благоговейно.

Глава 4. Как это делается (методика для начинающих стяжателей)

Товарищ главврач с легкостью необыкновенной взял и «забил» на законодательство и финансовую дисциплину. И стал налево-направо одаривать щедрыми подарками особ, приближенных к себе, императору, не забывая, разумеется, себя, любимого в первую очередь.

Такая финансовая свобода для муниципального предприятия образовалась не сразу и не случайно.

Главврач провел тщательную предварительную работу по: а). созданию видимости реализации национального проекта «Здравоохранение» (подключение к денежному потоку), б). созданию видимости грандиозных радикальных преобразований, чтобы всегда было на что тыкнуть пальцем и сказать:

- Средства успешно освоены. Ну, или осваиваются.

в). Для всего этого благолепия нужны всего-то-навсего составить планы, отчеты, сметы и правильные прайс-листы с правильными скидками. И тогда все, что больница получает из Фонда медицинского страхования или от платных услуг, считай, полностью у тебя в кармане, потому что все остальное – лабуда для проверяльщиков.

Ко всему, больница – это все-таки предприятие солидное, за плечами которого большой стаж существования, корпуса, склады, всяческие помещения, множество различного оборудования. И все это можно сдать в аренду. Что и делается с успешностью. Денежки от аренды опять-таки учитываются назнамо как и оседают во внутреннем кармане пиджака главврача.

Так вот с миру по нитке образовались первые Проскурниковы миллионы.
Незаметно так приобрелся участок земли в 20 соток, на нем постепенно
прирастать стали гараж с двумя неслабыми иномарками, баня с бассейном,
зимний сад и как индекс благосостояния – трехэтажный особняк.
Затягивание сроков ремонта во многом объясняется тем, что бригады
рабочих, да и сами строительные материалы идут на личные объекты
главного врача и его друзей. Конкретно на дом главврача в п. Пироговский

Местный обыватель поселка Пироговский до сих пор уверен, что за высоким забором наслаждается жизнью владелец сети залов игровых автоматов – настолько все выглядит дорого и престижно. Откуда бы простодушному могло в голову прийти, что обретается здесь главрвач… ой, оговорочка по Фрейду – главврач самой «КГБ»!

- Как же так? – спросит Фома неверующий. – И что же? За все это время никаких проверок? Никаких нарушений?:p>

Да все было: и проверки, и выявленные нарушения. Только проверки «спускаются на тормозах», а выявленные нарушения записываются в разряд достижений руководителя по творческому подходу к решению административных задач. Еще бы: ведь у Проскурникова есть высокопоставленная землячка по Курской области – зам. Главы Мытищинского района Н.М. Наумович, которая нашего главного врача всячески оберегает от излишних проверок, по крайней мере тех, которые идут из КРУ и администрации района. Ну а как не помочь земляку, если он, в свою очередь, предоставляет свою строительную бригаду не только себе самому, но и чиновной приятельнице для всяческих ремонтно-строительных работ, коих у всех живущих на Земле завсегда предостаточно.

 Глава 5. Новое слово в баллистической медицине

 И больница действительно стала преображаться на глазах. Прежде всего пошли разные реорганизации практически всех отделений: неврологического, реанимационного, интенсивной терапии и прочих. Травматология приобрела какую-то вычурную структуру, непонятную даже специалисту, не то что травмированному. Полностью разрушено было приемное отделение. Какими путями отныне стали попадать в больницу болящие, становится врачебной загадкой. Есть же врачебная тайна, так почему бы не быть врачебным сканвордам? А то, что это полностью противоречит и санитарным нормам, и принципам организации проведения антитеррористических мероприятий, то это из серии как раз ребусов. Данный факт подтвержден письмом ЦГСЭН по Московской области от 31.01.05 № 140.25.

Реорганизация травматологического отделения проводилась уже не первый раз, и в предыдущем случае нарушения, названные ошибками, были столь очевидными, что приказ был отменен благодаря вмешательству Минздрава.

И что же сейчас? А снова реорганизация травмопункта, и теперь врачи в растерянности: какому больному оказывать помощь без полиса и паспорта, кому по медицинской страховке. Такая неразбериха образует некую экономию зарплатных средств, и куда она девается – из серии тех же загадок.

Еще одна историческая задачка, сродни древнеегипетским памятникам, возникла возле инфекционного корпуса. Была построена некая площадка, похожая на детскую, но гораздо более грандиозная по количеству влитого туда бетона. В нее было вбухано порядка 2 миллионов рублей (наверное, произошла утечка из финансового потока программы «Здравоохранение»). Для чего площадка, знает только товарищ главврач. Ну, может, еще кто из космического ведомства, потому что добавь еще немножко бетона – и получится вылитый стартовый комплекс если не космической, то уж баллистической ракеты – точно. Тогда все становится на свои места: как только в расположенном рядом инфекционном корпусе случится вспышка какой-нибудь атипичной болезни, ну, скажем, модного сегодня свиного гриппа, тут же вся эпидемия запускается вместе с больными в околокосмическое пространство до полного исцеления высшими силами.

Народ ходит, репу чешет, а понять ничего не может: что за стратегический объект? Говорят же: по программе развития космической медицины.

Есть у медиков такие специальные нормы – СанПин называются, сборник обязательных к выполнению требований. Так вот когда попытались проверить истинное положение дел на соответствие нормам, то проверяющие чуть с ума не сошли, решая эти загадки, а потом и вообще плюнули на эту затею. Все эти реорганизационные мероприятия не соответствуют современным представлениям об организации здравоохранения и противоречат основам Законодательства РФ об охране здоровья граждан, СанПин 2.1.3.1375 – 03 и СНиП 2.08-02 – 89 и ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», и качество обслуживания населения явно не улучшают, а ровно напротив, людям явно не нравятся, что порождает сериалы жалоб. А что это, как не рост социального напряжения в отдельно взятом районе?

А все дело в том, что какие могут быть СанПины в период глобальной реконструкции? Если все объекты – в разных стадиях ремонта. Попробуй проверить, куда пошли те или иные материалы, если ремонт бесконечен и необъятен, как Вселенная. И вспыхивающие время от времени внутрибольничные инфекции имеют явно космическое происхождение.

Понятно, что и сметы на все эти ремонты носят весьма приблизительный характер, причем с погрешностью всегда в одну сторону – сторону завышения.

Ой, а как смешно получилось с койками! МГКБ закупает партию общебольничных коек по цене 7645 рублей, тогда как по прайс-листам ОАО «БИОМАШПРИБОР» на дату приобретения фигурирует цена 3354 рубля. Многие расходные материалы, оборудование, мебель закупаются по завышенным ценам – ясно дело, «откаты». И, как выяснилось, только у следующих организаций: ООО «Мир ТЭК» (дезинфицирующие средства), ООО «Диоскан» (медицинское оборудование), ООО «Артимед», ООО «Техмост» (кровати), «Медкомплект». Реальное расположение многих из этих фирм неизвестно – это так называемые «однодневки».

Да еще так вышло, что в самый ответственный момент вдруг вышла из строя внутренняя телефонная связь, а без связи какая уж там лечебно-профилактическая работа – так, игра в испорченный телефон. Но это уже из разряда «курьезы».

Те, у кого нервы покрепче, отнеслись к происходящему философски: раз так, значит, оно не этак. Ну, а у кого нервы ни к черту, стали впадать в истерические припадки, отчего отношения с начальством стали еще более натягиваться. А главврач наш, все знают, за крепким словцом в карман не полезет, многие его так и считают - просто психом. И перестали кадры, которые решают все, что-либо решать, поскольку находились все время в нервическом состоянии. Пошла какая-то кадровая чехарда. Одних Проскурников поднимал на невиданные для тех доселе должности, других энергично опускал вплоть до увольнения. В результате ценные кадры стали уходить, а их ценные должности стали занимать кадры сомнительной ценности, среди которых оказывались даже наркоманы и алкоголики. Поговаривали, что новых кадров главный подбирает под себя, поскольку и сам выпить-то не дурак, да еще и неравнодушен к юным существам мужеского пола, но это ж только разговоры – ну их, связываться еще со всякой пакостью! Одно известно достоверно: Проскурников рыкал аки лев на всякого неугодного специалиста и без душевного трепета с такими расставался по собственному своему желанию.

Конечно, главврач при всем желании не мог заместить собою все должности. Тогда он пошел по пути административно-командной системы и завел себе аженно 11 заместителей, и все как один – с солидными окладами. Вся эта футбольная команда стала производить такие чудесные финты, друг с другом не связанные, что самые больные смекнули: не, не Гус Хиддинк наш Проскурников, не играет команда, а мечется по полю в поисках медицинской гармонии, и не находит оной. Посмеяться бы, да как: тут болит, здесь болит, а лечение какое-то хаотические - все не впрок. А тут еще то понос, то золотуха, то еще какая внутрибольничная инфекция (та же сальмонелла). Ну понятно ж – при таком-то обилии нянек дитя-то без глаза!

И это мы в основном про больных, которые бесплатные, по полису. А с теми, кто лечится за денежку, как раз все в порядке – все 33 тебе медицинских удовольствия. А то, что втридорога – это детали, это мы придираемся. И то, что платные услуги в плане учета находятся в таком же хаотическом виде, не поддающемся проверке, вполне вписывается в концепцию развития районного здравоохранения по методу Проскурникова. В общем и целом, состояние технического оснащения и диагностики в больнице находится все еще на высоком уровне – да, так денег-то сколько вбухано за столько-то лет! Однако все операции по диагностике и использовании дорогостоящей аппаратуры (томография, рентген, УЗИ) - все это осуществляется на платной основе, в противном случае - унизительная бесконечная очередь. Однако долго ли это продлится, если договор на обслуживание дорогой аппаратуры с организацией «Медтехника» расторгнут, и вышедшая из строя техника попросту списывается?

При сем такие факты, как уничтожение не приносящей доходов художественной самодеятельности или фактический разгром богатой некогда библиотеки кажутся забавными мелочами – типа, ой, не морочьте мне головы! – тут медицина гибнет, а вы мне про книжки да ансамбли!

 Глава 6. Ангелы и Бегемоты

 В общем, программа «Здравоохранение» идет в Мытищинской «КГБ» полным ходом и все норовит помочь главврачу материально. Он, конечно, как истинный врач, дававший клятву Гиппократа, очень стесняется признаться, что отщипываются (сами собой, разумеется), махонькие материально-ценные кусочки, но в большом количестве, и наполняют закрома руководителя. А может, он принимал не ту клятву (ну, бывает, перепутал!), а клятву Гиппопотама, глясящую, что рот нужно разевать пошире, чтобы туда падало побольше всякого полезного в хозяйстве? Всякое может быть.

Была в январе сего года попытка отстранить от должности нашего кудесника космической медицины. В Мытищинский городской суд Московской области поступило ходатайство ст. следователя А.С.Томиловой о временном отстранении Г.Н. Проскурникова от долж­ности главного врача Муниципального учреждения «Мытищинская городская клини­ческая больница». Томилова подтвердила все вышесказанное. Ее поддержала помощник Мытищинского горпрокурора М.А. Большакова. Они утверждали, что необходимость временного отстранения от должности вызвана тем, что в полномочия главврача входит осуществление общего контроля за деятельностью всех служб больницы и персонала. Его приказы и распоряжения являются обязательными для персонала больницы. В связи с чем есть основания по­лагать, что свидетели не могут дать объективные и достаточные показания в связи с наличи­ем служебных отношений с Г.Н. Проскурниковым, отчего объективное расследование уголовного дела весьма затруднительно – работники просто боятся дать показания против своего сурового начальства.

По смыслу закона временное отстранение от должности - мера процессуального при­нуждения, которая применяется при наличии достаточных оснований полагать, что подозре­ваемый, обвиняемый, оставаясь на занимаемой им должности, продолжит преступную дея­тельность, будет угрожать участникам уголовного судопроизводства или другим способом воздействовать на них с целью добиться с их стороны определенных действий или решений, сможет уничтожить доказательства либо иным путем воспрепятствовать производству по уголовному делу. И хотя такая угроза налицо (например, оказывалось давление на основного свидетеля по делу А.Н. Симонова путем уведомления его о сокращении занимаемой им должности, приводились и другие веские доводы), суд в лице судьи Мытищинского городского суда Московской области М.Б. Ляхович не внял обвинению и отклонил ходатайство.

Стараниями ли адвоката Л.Б.Кунц, или каким-либо давлением «сверху» или с другой какой стороны вызвано такое решение – знает только Фемида с весами в руке. Кто и сколько там чего наложил на весы – она и сама не знает, поскольку глаза богини правосудия завязаны. Поэтому и не будем домысливать. Парадоксальный факт имеет место быть – уличенный со всех сторон «подозреваемый» так и продолжает руководить главной мытищинской больницей.

Но вот выяснилось, что Гиппо… то есть Геннадий Николаевич упустил такую «мелочь», как лицензия на оборот наркотических средств, и оказалось совершенно внезапно, что наш герой элементарно «ходит» еще под одной серьезной статьей Уголовного кодекса. Как ему удается избегать ареста – ответ знает только его ангел-хранитель, а этого не арестуешь – летает себе, где хочет, трещит крылышками:

- Все смотрите, какие мы с Геннадием Николаевичем непотопляемые и жизнерадостные! Да еще и материально обеспеченные – медицина-то при правильном подходе хорошо кормит!

Прочитали? Поверили, что нечистому на руку руководителю, да еще с дрянным характером (совесть-то мучает по ночам, отсюда неврастения), так ничего и не будет? Да будет, будет! Как говорится, сколько веревочке ни виться…

И ангелу влепят пилюлю по его небесной части: чего это он вдруг взялся оберегать нехорошего человека?

Антон ГОРОДОВОЙ

Обсудить статью

Домой

Листать дальше >>>